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    精索静脉曲张的诊断

    来源:来源     责任编辑:医护部     日期:2014-11-04

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      精索静脉曲张非常容易被忽视,拖延不治可导致男性不育,从而影响家庭和谐,甚至危及婚姻。一般精索静脉曲张患者依据其年龄,症状和检查即可明确诊断,但是精索静脉曲张的程度与自觉症状不成正比,所以患者应正确对待,及早检查诊断。精索静脉曲张是导致男性不育的主要原因,但大多数患者病情症状表现不明显,甚至有些患者无任何不适症状。

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      精索静脉曲张的诊断要点如下:

      临床表现:大多数病人睾丸坠痛,站立和走路过久时更为显着,平卧休息后减轻。

      视诊:在重度病例中,患侧阴囊可见蔓状扩张的静脉。

      触诊:可摸到曲张的静脉团,平卧时静脉扩张减轻,站立时再现,平卧时不消失的静脉曲张应属于继发性的(如肿瘤压迫)。

      化验检查:精液检查多呈现精子数减少,成活率下降,未成熟或尖头的精子数目增多,严重者可为无精子。

      精索静脉曲张的诊断依据:

      1、患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。

      2、精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者90%有不育,男性不育者大约有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。

      3、病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。期原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少。

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